23 Eylül 2007

VOKAL KORD NODULLU HASTALARDA FONİATRİK REEDÜKASYON

SES TELLERİNDE NODÜL OLANLARA..!


KULAK BURUN BOĞAZ ANABİLİM DALI FONİATRİ BİRİMİ
VOKAL KORD NODULLU HASTALARDA FONİATRİK REEDÜKASYON

1-İstemli vokal yöntemin geliştirilmesi
a- Konuşmanın azaltılması
b- Ses yüksekliğinin kontrolü
- İşitmenin eğitimi, alçak ve yüksek konuşmalar
- Ses yüksekliğinin kendi kendine kontrolü
- Bağırganlığın engellenmsei için yardımcı yöntemler ( el çırpma, ıslık çalma, dinleyiciye yaklaşma)
- Ses yüksekliğinin arttınlmadan hecelemeye özen göstererek konuşmayı rahat ve anlaşılır
kılmak.

2-Larenks kaslarındaki gerilimin azaltılması
Boyun çevirme:
Başın ağır ağır arkaya ve öne doğru döndürülmesi(HERGÜN 4 KEZ-5 DAK.)(TOPLAM 20 DAK.)
Esneme hareketleri :
(HERGÜN 4 KEZ 5 DAK.TOPLAM 20 DAK.)
Çiğneme egzersizleri:
Nefes alıp vermeden ağız açık olarak bir şeyi çiğniyormuş gibi hareketler yapılır,(HERGÜN 4 KEZ 5 DAK. TOPLAM 20 DAK.)

3- Solunum reedükasyonu (DİYAFRAM NEFESİ)
Sırt dik pozisyonda iken bir el göğüs boşluğuna bir el Karın boşLuğuna gelecek şekilde yerleştirilir, burundan soluk alırken karın boşluğu şişer ağız ile soluk verirken eller karınboşluğuna bastırılarak akciğerler boşaltılır. (4 KEZ 15 DAK.-TOPLAM 1 SAAT)

4- Kord vokallerin yumuşak addüksüyonunun sağlanması
Ağız açılmadan "MÖM" sesi çıkartılır.
Baş harfi "M" olan ve ünlülerden oluşan kelimeler söylenir.
- İçlerinde "M" harfi olan ve olanak oranında çok olan sözcüklerden kurulu cümleler ve
paragrafların okunması.
Ünsüzlerin çok olduğu kelimeler söylenir.

5- İyi ses çıkarılışının işitme yoluyla kontrolünün yapılması ve özel ses parametrelerinin
belirlenmesi.



KULAK BURUN BOĞAZ ANABİLİM DALI FONİATRİ BİRİMİ
SES KULLANIMI İLE İLGİLİ ÖNERİLER
1- Gerekmediği takdirde yüksek sesle konuşmaktan ve bağırmaktan kaçının.
2- Gürültülü ve kalabalık ortamlarda konuşmaktan kaçının.
3- Gürültülü ortamda çalışmanız gerektiği zaman veya işitme özürlü bir kimseyle konuşurken konuştuğunuz kişinin yüzünüzü görebileceği bir pozisyonda yavaş ve kelimelerinizi açıkça telaruz ederek konuşun.
4- Ev halkı ile konuşurken bir odadan diğer odaya bağırarak konuşmayın, ya siz onların yanma gidin ya da onlar sizin yanınıza gelsinler.
5- Bir grup insana konuşma yapmanız gerekiyorsa, ya mikrofon kullanın ya da dinleyicilerinize mümkün olduğu kadar yakın durarak yavaş ve kelimelerinizi açık bir şekilde telaffuz ederek konuşun.
6- Stresli veya gerilim altında olduğunuz zamanlarda fazla konuşmaktan sakının.
7- Telefonda konuşurken ahizeyi elinizde tutun, ahizeyi eliniz ile çeneniz arasında sıkıştırmak boyun kaslarında gerilime neden olur. Yatakta yatarken de telefonda konuşmaktan kaçının.
8- Fazla öksürmekten ve boğazınızı zorlayarak temizlemekten kaçının. Boğazınızı temizleme ihtiyacı duyarsanız yutkunmayı veya su içmeyi deneyin.
9- Grip veya larenjit olduğunuz zamanlarda sesinizi ne kadar az kullanabilirseniz o kadar iyi olur. Bu durumlarda fısıldayarak konuşmak sesinizi daha fazla zorlar.
10-Fısıldamaktan kaçının.
11- Sesinizi hayvan sesleri veya makine sesleri gibi taklitler yaparak zorlamayın.
12-Bir nefesde çok şey söylemeye çalışmayın. Sıkılarak konuşmaktan kaçının, sıkılarak
konuşma ses tellerinde ve çevresindeki kaslarda gerilim yaratır. 13-Rahat bir şekilde konuşun, sesinizi zorlamayın. Konuşmaya başlarken sesinizin
zorlanmadan yumuşak bir şekilde çıkmasına gayret gösterin. Başınızı dik tutun, yüz,
boğaz ve gırtlak kaslarının gevşek olmasına dikkat edin.
14- Şarkı söylerken sesinizi çok yüksek veya çok alçak frekanslara, notalara zorlamayın.
15- Kadınlar menstrüasyon dönemlerinden hemen önce ve menstrüasyon esnasında seslerini zorlamaktan kaçınmalıdırlar. Menstrüasyon durumunda östrojen seviyesinin düşmesinden dolayı bazı kadınlarda ses tellerinde ödem görülmektedir.



KULAK BURUN BOĞAZ ANABİLİM DALI FONİATRİ BİRİMİ
KİŞİNİN GENEL SAĞLIĞI ve YAŞAM TARZI İLE İLGİLİ ÖNERİLER
1-Yeterince uyumaya ve dinlenmeye özen gösterin. Yorgun olduğunuz zamanlarda sesinizi
daha fazla zorlarsınız.
2-Bol su için. Tavsiye edilen günde 8 bardaktır. Su ses tellerini ve boğazımızdaki dokuları
nemli tutar.
3-Evinizde özellikle kış aylarında soba yanarken havadaki nem oranının yüksek olmasına
özen gösterin. Bir kapta hafif ateşte su kaynatarak evin havasının nemlenmesini
sağlayabilirsiniz.
4-Kafein, alkol, antihistaminik ilaçlar ve aspirinden ( doktor tarafından verilmediği
takdirde) uzak durun. Bu maddeler ses tellerini kurutur ve tahriş olmalarına neden olur.
5-Sigara kullanmayın ve sigara kullanılan ortamlardan uzak durun. Sigara dumanı sıcak ve
kuru olduğundan ses tellerinin tahriş olmasına neden olur.
6-Boğazınızda devamlı balgam oluyorsa süt, süt ürünleri ve çikolatadan uzak durun.
7-Baharatlı ve acılı yiyeceklerden, gece geç vakit yemek yiyip yatmaktan kaçının. Bu
durumlar mide asidinin boğaza gelmesi yani gastrik reflü olasılığını arttırır.

Hiç yorum yok: